آلام القدم هي واحدة من المشاكل العضلية الهيكلية الشائعة خاصة عند النساء. تتمثل الأسباب الأكثر أهمية في الاستخدام المفرط وارتداء ملابس الأحذية غير المناسبة والإصابات الطفيفة المتكررة التي يسهل نسيانها. في الأمراض الروماتيزمية الالتهابية (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، والنقرس ، والتهاب الفقار اللاصق) ، تتأثر القدم عادةً. في داء السكري ، يمكن أيضًا رؤية مشاكل القدم (مثل مفصل شاركو ، والتهابات القدم ، والاعتلال العصبي السكري).
من لديه آلام في القدم والكاحل؟
يمكن رؤية آلام القدم والكاحل في جميع الفئات العمرية. ومع ذلك ، فهو أكثر شيوعًا ، خاصة عند النساء في منتصف العمر ومتقدمًا. ألم القدم شائع عند الرياضيين والراقصين والأشخاص الذين يرتدون الكعب العالي والأحذية الضيقة ومرضى السكري وأمراض الروماتيزم الالتهابية (مثل النقرس والتهاب المفاصل الروماتويدي) والمرضى الذين يعانون من تشوهات القدم الخلقية أو المكتسبة مثل القيح المسطح ، بيس، كافوس.
ما هي أسباب آلام القدم والكاحل؟
يمكن أن تكون آلام القدم والكاحل ناتجة عن العديد من الأمراض. يمكن سرد الأسباب الرئيسية على النحو التالي: التواء الكاحل ، ومشاكل الكاحل مثل العمود الفقري في الكعب ، والتهاب اللفافة الأخمصية ، والتهاب الأوتار / التهاب غمد الوتر ، والتهاب الجراب ، والتهاب المفاصل ، وضغط الأعصاب ، والقيح المسطح ، والتجاويف ، والكسور ، وتشوهات القدم السكرية وتقرحاتها ، وتشوهات الإبهام مثل مثل أروح إبهام القدم الأروح ، إبهام القدم الأروح ، إصبع المطرقة ، إصبع المخلب يمكن أن يسبب آلامًا في القدم والكاحل. يعد التهاب اللفافة الأخمصية أهم سبب لألم الكعب في منتصف العمر ومتقدمًا. النتيجة النموذجية هي الألم الذي يحدث عندما تنهض من الفراش في الصباح أو تضغط على الأرض بعد الراحة ، ويشير المرضى إلى أن الألم ينخفض ​​بعد قليل من المشي. هم عادة من جانب واحد. يستجيب معظم المرضى بشكل كافٍ للعلاج المحافظ. المرحلة الأولى من العلاج هي تمارين شد بسيطة لوتر العرقوب واللفافة الأخمصية. يمكن أن يكون الثلج والتدليك فعالين أيضًا. لا يوصى أيضًا باستخدام مقوام للقدم بوصفة طبية. إذا لم يتحسن الألم ، فيجب اعتبار العلاج الطبيعي والحقن وتقويم القدم والأحذية الداعمة كخيارات علاجية. طريقة العلاج المستخدمة مؤخرًا هي العلاج بموجات الصدمة خارج الجسم (ESWT).
هل آلام القدم والكاحل تتطلب مزيدًا من الفحص؟
في حالة وجود تاريخ من الصدمة ، يجب أخذ أشعة سينية مباشرة بسبب الكسور المشتبه بها. يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) في التشخيص عندما لا تكون هناك استجابة للعلاجات المحافظة ، عندما يكون هناك تمزق مشتبه به في الأربطة ، عندما يكون هناك عدم استقرار في الكاحل ، مع الأخذ في الاعتبار إصابة الأنسجة الرخوة. إذا كان هناك تورم واحمرار وزيادة الحرارة في القدم والكاحل ، فإن التشخيص التفريقي مطلوب من حيث التهاب المفاصل ، واختبارات الدم الروماتيزمية مطلوبة. التصوير بالموجات فوق الصوتية للعضلات الهيكلية هو طريقة أخرى يمكن استخدامها في وجود الوذمة ، في التشخيص التفريقي لآفات الأنسجة الرخوة مثل التهاب الأوتار والتهاب الجراب.
كيف تعالج آلام القدم والكاحل؟
العلاج الصحيح ممكن بالتشخيص الصحيح. لهذا ، من الضروري تقديم طلب إلى المتخصص ذي الصلة على الفور. بشكل عام ، الهدف من العلاج هو تقليل الألم والالتهابات ومنع تكون التشوهات وتفاقمها. يمكن علاج معظم المرضى الذين يعانون من آلام القدم والكاحل بطرق علاج غير جراحية تسمى العلاج المحافظ (تقويم القدم والكاحل ، أحذية تقويم العظام المرتفعة مع وسط كعب ، ضمادات المشي القابلة للإزالة (مشاية زجاجية) ، استخدام الجوارب الضاغطة ، العلاج الدوائي ، العلاج الطبيعي وممارسة ، الحقن المحلية أو الإقليمية). تحاول الأدوية المضادة للروماتيزم تقليل الالتهاب والألم في علاج الآلام الالتهابية. يمكن إجراء التطبيقات المحلية الباردة والساخنة. يوصى بالتطبيق البارد خاصة في حالات الرضوض والتهاب المفاصل الحادة. من ناحية أخرى ، يستفيد مرضى الأمراض التنكسية من التطبيقات الساخنة. هناك أيضًا طرق علاج الآلام طفيفة التوغل. وتشمل هذه الحقن العلاجية بالحقن ، والبلازما الغنية بالصفائح الدموية ، وحقن الستيرويد داخل المفصل.
ما الذي يجب مراعاته للتخلص من آلام القدم والكاحل؟
أهم خطوة للتخلص من الألم هي الاختيار الصحيح للأحذية.
أنسب حذاء هو الحذاء الذي يجلس بثبات على القدم دون الضغط على القدم ، ولكنه يسمح أيضًا بحركة كافية لأصابع القدم. يجب أن يكون هناك فجوة 1 سم بين إصبع القدم الأول وطرف الحذاء.
يجب أن تدعم القاعدة الداخلية للحذاء أقواس القدم ويجب أن يرتفع النعل لأعلى ، خاصةً في النهاية حيث توجد الأصابع ، ويلف أصابع القدم من الجانب. وبالتالي ، يتم منع النسيج وإصابات الأصابع الأخرى.
يجب أن يلف الحذاء القدم جيدًا حتى لا تسمح لها بالالتواء.
يجب أن يسمح الحذاء لقدمك بالتنفس.
من المستحسن ربط أربطة الحذاء بأعلى مستوى ممكن ، دون إعاقة حركة الكاحل كثيرًا.
لكي تدوم حذائك ، يجب عليك في كثير من الأحيان تغيير جواربك وأحذيتك ، والحفاظ على حذائك نظيفًا ، والراحة فيه ، وتشكيله وتركه يجف في الظروف الطبيعية. لا تجف أبدًا في الشمس أو أمام الموقد لأنه يتسبب في تصلب الجلد.
عند شراء الأحذية ، جرب الجوارب التي تريدها