REHABILITATION FÜR ERWACHSENE · Gesundheitsratgeber
Was ist Spastik? Muskelsteifigkeit und Behandlungsansatz
Was ist Spastik und wie wirkt sie sich auf alltägliche Bewegungen aus? Erfahren Sie, wie Muskelsteifigkeit beurteilt wird, welche Rehabilitationsziele bestehen und welche Nachsorgeoptionen es gibt.
Aktualisiert: · Allgemeine Information
Was ist das?
Spastik ist eine durch eine Schädigung des Nervensystems bedingte Zunahme des Dehnungswiderstands der Muskulatur. Sie kann nach einem Schlaganfall, bei Zerebralparese oder nach einer Rückenmarksverletzung auftreten.
Wie wird sie beurteilt?
Die Ärztin oder der Arzt beurteilt Muskeltonus, Gelenkbeweglichkeit, Schmerzen und die Auswirkungen auf den Alltag. Es werden konkrete Ziele festgelegt, etwa Ankleiden, Körperpflege und Gehen.
Wie wird die Rehabilitation geplant?
Lagerung, Bewegungsschulung und bei Bedarf Orthesen sind Teil des Programms. Medikamente oder Botulinumtoxin-Injektionen wählt die Ärztin oder der Arzt aus; Ziel ist es, Alltagsfunktion und Pflege zu erleichtern.
Worauf wird bei der Beurteilung der Muskelsteifigkeit geachtet?
Spastik ist eine nach einer Schädigung des Nervensystems auftretende Erhöhung des Muskeltonus; nicht jede Steifigkeit oder jeder Krampf ist Spastik. Bei der Untersuchung werden der von der Bewegungsgeschwindigkeit abhängige Widerstand, der Gelenkbewegungsumfang, Schmerzen und die willkürliche Bewegung gemeinsam beurteilt. Zu beschreiben, welche Tätigkeiten schwerfallen — Ankleiden, Handhygiene, Sitzen oder Gehen —, hilft, das Behandlungsziel festzulegen.
Wie wird der Behandlungserfolg überprüft?
Ziel ist nicht allein, den Muskel zu entspannen, sondern Funktion und Pflegeerleichterung zu verbessern. Lagerung, Übungen, Orthesen und bei Bedarf Medikamente oder Injektionen werden gemeinsam erwogen. Bei plötzlicher Tonuszunahme wird nach Auslösern wie einer Hautwunde, Schmerzen oder einer Infektion gesucht. Nach der Behandlung wird die Veränderung bei den angestrebten Alltagstätigkeiten verfolgt.
Ihre Fragen
Patienteninformationen
Sind Spastik und Muskelverkürzung dasselbe?
Nein. Spastik ist eine mit dem Nervensystem zusammenhängende Tonuserhöhung, während eine Kontraktur eine dauerhafte Gewebeverkürzung ist, die die Gelenkbeweglichkeit einschränkt. Beide können gemeinsam auftreten und unterschiedliche Vorgehensweisen erfordern.
Braucht jede Person Botulinumtoxin?
Nein. Zielmuskeln, vorhandene Kraft und funktioneller Bedarf müssen beurteilt werden. Auch wenn eine Injektion gewählt wird, ersetzt sie den Rehabilitationsplan nicht.
