RÉÉDUCATION ORTHOPÉDIQUE · Guide santé
Qu’est-ce que la scoliose ? Signes et approche de rééducation
Un guide patient sur les signes de la scoliose, l’évaluation de la courbure rachidienne, le suivi de la croissance, et les options d’exercice et de corset.
Mise à jour: · Information générale
Qu’est-ce que la scoliose ?
La scoliose est une déformation tridimensionnelle dans laquelle la courbure latérale du rachis s’accompagne d’une rotation. Elle peut survenir chez l’enfant, l’adolescent ou l’adulte pour diverses raisons. Une asymétrie des épaules, de la taille ou de la silhouette du tronc peut justifier un bilan.
Comment se font le diagnostic et le suivi ?
On recourt à l’examen clinique et, si nécessaire, à la mesure de l’angle de Cobb sur une radiographie du rachis en position debout. La décision thérapeutique ne repose pas sur le seul angle ; la croissance, le type de courbure et l’évolution constatée lors des contrôles antérieurs sont pris en compte. La fréquence des contrôles et de l’imagerie est fixée par le spécialiste.
Options de rééducation
Des approches d’exercices spécifiques à la scoliose peuvent être proposées aux patients éligibles, avec des objectifs de contrôle du mouvement et de fonction. La méthode Schroth en fait partie ; elle ne garantit ni le même résultat pour tous ni une correction complète. Le corset et les options chirurgicales sont évalués séparément par le spécialiste concerné ; l’éducation de la famille est intégrée au plan de suivi.
Pourquoi surveille-t-on la période de croissance ?
Dans la décision thérapeutique, la croissance restante et l’évolution constatée lors des contrôles antérieurs comptent autant que le degré de courbure. Une asymétrie des épaules ou de la taille peut motiver un bilan. Toute asymétrie n’est pas une scoliose ; le diagnostic s’appuie sur l’examen et, si nécessaire, sur une radiographie du rachis en position debout.
L’exercice et le corset poursuivent des objectifs différents
Des exercices adaptés à chacun sont planifiés pour soutenir le contrôle du mouvement et la fonction. Le besoin d’un corset, en revanche, est déterminé par le spécialiste selon la courbure et les caractéristiques de croissance. Pratiquer des exercices n’est pas une raison d’abandonner de sa propre initiative un corset prescrit ; l’approche est actualisée lors des contrôles réguliers.
Vos questions
Informations aux patients
La scoliose est-elle due à une mauvaise position assise ?
La scoliose idiopathique ne s’explique pas par la seule mauvaise posture. Les généralisations qui conduisent la famille ou l’enfant à se culpabiliser ne sont pas exactes.
Toute scoliose nécessite-t-elle une chirurgie ?
Non. La surveillance, le corset et d’autres options sont envisagés au cas par cas ; l’indication chirurgicale est déterminée par l’évaluation du spécialiste.
