DOULEUR ET ORTHOPÉDIE · Guide santé
Quelles sont les causes de la cervicalgie ? Évaluation et traitement
Quelles sont les causes de la cervicalgie ? Symptômes musculaires et articulaires, irradiation dans le bras, organisation du travail et évaluation du traitement.
Mise à jour: · Information générale
Qui est concerné et pourquoi ?
La cervicalgie peut survenir dans différents groupes d’âge et professions. Une sollicitation musculaire, des modifications articulaires ou discales, un traumatisme et, plus rarement, d’autres maladies peuvent en être la cause. Le maintien prolongé d’une même position et une charge inhabituelle peuvent influencer les symptômes ; le diagnostic ne se fonde pas sur la seule profession ou posture.
Quand un bilan complémentaire est-il nécessaire ?
Une douleur qui s’aggrave progressivement ou retentit nettement sur la vie quotidienne, un engourdissement ou une faiblesse du bras, de la fièvre et une perte de poids inexpliquée justifient un bilan. En cas de douleur après un traumatisme important ou de signes neurologiques nouveaux, la consultation ne doit pas être différée.
Traitement et prévention
Le traitement est planifié d’après les données de l’examen. Une activité adaptée, des exercices, un aménagement du poste de travail et, si nécessaire, un traitement de la douleur peuvent être associés. L’objectif n’est pas de maintenir une position rigide toute la journée, mais de pouvoir bouger confortablement et gérer les contraintes du quotidien.
Décrire le siège et l’irradiation de la douleur
La cervicalgie peut être d’origine musculaire, articulaire ou nerveuse. L’irradiation dans le bras, les engourdissements et les modifications de la dextérité manuelle font l’objet de questions spécifiques lors de l’examen. L’utilisation de l’ordinateur, le sommeil, le stress et le maintien prolongé d’une même position peuvent influencer les symptômes ; on ne peut affirmer qu’une posture unique provoque des douleurs chez tout le monde.
Comment adapter son organisation quotidienne ?
Changer de position pendant le travail et faire de courtes pauses actives sont envisagés avec un programme d’exercices personnalisé. Il ne faut pas attendre du seul choix d’un oreiller ou d’un bureau qu’il résolve l’ensemble du problème. Une douleur après traumatisme, une faiblesse progressive du bras ou une instabilité nouvelle à la marche nécessitent un bilan médical.
Vos questions
Informations aux patients
Une IRM est-elle toujours nécessaire en cas de cervicalgie ?
Non. L’interrogatoire et l’examen viennent d’abord. L’imagerie est demandée si son résultat doit modifier la décision thérapeutique ou si une cause importante est suspectée.
Faire craquer son cou est-il un traitement ?
Les manœuvres cervicales incontrôlées et forcées ne constituent un traitement approprié pour personne. L’indication des techniques manuelles doit être évaluée au préalable.
