БОЛЬ И ОРТОПЕДИЯ · Руководство по здоровью
Артроз коленного сустава: симптомы и варианты лечения
Симптомы артроза коленного сустава, роль движения и упражнений, управление нагрузкой, оценка инъекционных и хирургических вариантов.
Обновлено: · Общая информация
Что такое артроз коленного сустава?
Артроз коленного сустава поражает не только хрящ, но и другие структуры сустава. Он может вызывать боль, скованность и затруднения при повседневных движениях. Свою роль играют возраст, перенесённые травмы и нагрузка на сустав; у разных людей он прогрессирует с разной скоростью.
Симптомы и диагностика
Возможны боль при ходьбе, на лестнице и при вставании со стула, кратковременная скованность или отёк. В диагностике важны анамнез и осмотр; визуализация нужна не всем. Дополнительное обследование может потребоваться при атипичных симптомах или подозрении на другое заболевание.
Варианты лечения
Основными подходами являются индивидуально подобранные упражнения, обучение и, при необходимости, контроль веса. Обезболивающие и другие варианты обсуждаются с врачом с учётом рисков. Добавки или инъекции не считаются рутинно необходимыми для всех. При выраженной утрате функции и недостаточном ответе на лечение может проводиться хирургическая оценка.
Всегда ли рентгенологическая картина соответствует боли?
При остеоартрозе данные визуализации и ощущаемая боль с ограничением в быту могут не совпадать по выраженности. В плане лечения учитываются возможности ходьбы, подъёма по лестнице и вставания со стула. Ограничения на то, что человек может делать, не устанавливаются лишь по изменениям на снимке.
Основные цели долгосрочного ведения
Совместно рассматриваются индивидуально подобранная работа над силой и выносливостью, коррекция активности и при необходимости контроль веса. Инъекционные и хирургические варианты применяются не всем в одинаковой последовательности. Наряду с облегчением отслеживают и вклад метода в сохранение повседневной двигательной активности.
Ваши вопросы
Информация для пациентов
Изнашивает ли сустав нагрузка при артрозе?
Правильно подобранные упражнения — один из важных компонентов лечения. Нагрузку и вид движения следует подстраивать под возможности человека.
Создаёт ли инъекция новый хрящ?
То, что процедура уменьшает боль, не означает, что она восстанавливает хрящ. Ожидаемую пользу и уровень доказательности следует обсуждать применительно к конкретному препарату и диагнозу.
