DOULEUR ET ORTHOPÉDIE · Guide santé
Arthrose du genou : symptômes et options thérapeutiques
Les symptômes de l’arthrose du genou, le rôle du mouvement et de l’exercice, la gestion de la charge et l’évaluation des options d’infiltration et de chirurgie.
Mise à jour: · Information générale
Qu’est-ce que l’arthrose du genou ?
L’arthrose du genou est une affection qui touche non seulement le cartilage, mais aussi les autres structures de l’articulation. Elle peut provoquer douleur, raideur et difficultés dans les mouvements quotidiens. L’âge, les antécédents de lésion et la charge appliquée à l’articulation y contribuent ; elle n’évolue pas à la même vitesse chez tous.
Symptômes et diagnostic
Une douleur à la marche, dans les escaliers et lors des passages assis-debout, une raideur de courte durée ou un gonflement peuvent survenir. L’interrogatoire et l’examen clinique sont importants pour le diagnostic ; l’imagerie n’est pas indispensable chez tous. Des examens complémentaires peuvent être nécessaires en cas de symptômes atypiques ou de suspicion d’une autre maladie.
Options thérapeutiques
Des exercices adaptés à chacun, l’éducation thérapeutique et, pour ceux qui en ont besoin, la gestion du poids constituent les approches essentielles. Les antalgiques et les autres options sont discutés avec le médecin en tenant compte des risques. Les compléments ou les infiltrations ne sont pas considérés comme nécessaires de façon systématique. En cas de perte fonctionnelle marquée et de réponse insuffisante au traitement, un avis chirurgical peut être demandé.
Les images radiographiques correspondent-elles toujours à la douleur ?
Dans l’arthrose, les images et la douleur ressentie ainsi que la limitation quotidienne ne sont pas nécessairement de même intensité. Le plan de traitement tient compte des capacités de marche, de montée d’escaliers et de passage assis-debout. On ne limite pas ce qu’une personne peut faire sur la seule base d’une modification observée à l’imagerie.
Objectifs essentiels de la prise en charge au long cours
Un travail de force et d’endurance adapté à chacun, l’aménagement des activités et, si nécessaire, la gestion du poids sont abordés conjointement. Les options d’infiltration ou de chirurgie ne s’appliquent pas à tous dans le même ordre. Outre le soulagement apporté, la contribution de la méthode au maintien de l’activité quotidienne est également suivie.
Vos questions
Informations aux patients
En cas d’arthrose, l’exercice use-t-il l’articulation ?
Des exercices bien choisis sont l’un des éléments importants du traitement. La charge et le type de mouvement doivent être ajustés à la capacité de la personne.
Une infiltration crée-t-elle du cartilage neuf ?
Le fait qu’un traitement réduise la douleur ne signifie pas qu’il régénère le cartilage. Le bénéfice attendu et le niveau de preuve doivent être discutés pour le produit et le diagnostic concernés.
