SCHMERZ UND ORTHOPÄDIE · Gesundheitsratgeber
Was ist ein episakrales Lipom? Knoten im Bereich des unteren Rückens
Beurteilung der als „Rückenmäuse“ bezeichneten Knoten im Bereich des unteren Rückens: Ursache der tastbaren Verhärtung, Zusammenhang mit Schmerzen und Nachsorgeoptionen.
Aktualisiert: · Allgemeine Information
Was ist ein episakrales Lipom?
„Rückenmaus“ ist eine Bezeichnung für bestimmte subkutane Knoten, die im unteren Rücken und um das Becken tastbar sind. Sie werden auch als episakrales Lipom bezeichnet. Es sollte nicht angenommen werden, dass jede tastbare Verhärtung gleicher Natur oder die Ursache der Rückenschmerzen ist.
Wie lässt es sich von einem Bandscheibenvorfall abgrenzen?
Ein subkutaner Knoten und ein Bandscheibenproblem zwischen den Wirbeln sind unterschiedliche Strukturen. Bei der Untersuchung werden die Eigenschaften der Verhärtung und neurologische Befunde beurteilt; bei Bedarf werden Sonografie oder andere Untersuchungen gewählt. Da beide Zustände gemeinsam vorliegen können, schließt das Tasten eines Knotens einen Bandscheibenvorfall nicht aus.
Wie wird die Behandlung festgelegt?
Zunächst werden die Beschaffenheit der Verhärtung und ihr Zusammenhang mit den Beschwerden beurteilt. Danach richtet sich die Entscheidung für Beobachtung oder Intervention. Nicht jeder Knoten erfordert eine Injektion, eine Gerätebehandlung oder eine Operation. Es kann nicht garantiert werden, dass eine bestimmte Methode die Schmerzen dauerhaft beseitigt.
Wie wird eine tastbare Verhärtung beurteilt?
Diese Bezeichnung für kleine subkutane Knoten im unteren Rückenbereich stellt für sich genommen keine sichere Diagnose dar. Untersucht werden, wie lange die Verhärtung besteht, ob sie wächst, wie verschieblich sie ist und wie sie mit den Schmerzen zusammenhängt. Nicht jeder Rückenschmerz sollte einem tastbaren Knoten zugeschrieben werden; auch andere muskuloskelettale oder neurologische Ursachen sind zu prüfen.
Wann sollte man sich erneut vorstellen?
Eine Verhärtung, die wächst, härter wird, mit der Haut verbacken erscheint oder ihr Aussehen verändert, erfordert eine erneute Beurteilung. Bei Bedarf werden eine Sonografie oder die Einschätzung des zuständigen Fachgebiets eingeholt. Der Versuch, ohne Untersuchung zu drücken, zu zerquetschen oder zu injizieren, ist nicht angebracht.
Ihre Fragen
Patienteninformationen
Ist ein episakrales Lipom dasselbe wie ein Bandscheibenvorfall?
Nein. Ein Bandscheibenvorfall betrifft die Bandscheibe zwischen den Wirbeln, während der Begriff „Rückenmaus“ für unter der Haut tastbare Knoten verwendet wird.
Muss jeder Knoten entfernt werden?
Nein. Zunächst werden Beschaffenheit und Zusammenhang mit den Beschwerden geklärt. Die Entscheidung für Beobachtung oder Intervention ergibt sich aus dem Untersuchungsbefund.
