БОЛЬ И ОРТОПЕДИЯ · Руководство по здоровью
Что такое эписакральная липома? Узелки в поясничной области
Оценка узелков в поясничной области, называемых «поясничными мышами»: причина пальпируемого образования, его связь с болью и варианты наблюдения.
Обновлено: · Общая информация
Что такое эписакральная липома?
«Поясничная мышь» — название для некоторых подкожных узелков, прощупываемых в нижней части спины и вокруг таза. Их также называют эписакральной липомой. Не следует полагать, что любое пальпируемое образование имеет одинаковую природу или является источником боли в пояснице.
Как отличить её от грыжи диска?
Подкожный узелок и патология межпозвонкового диска — разные структуры. При осмотре оцениваются характеристики образования и неврологические признаки; при необходимости выбирают ультразвуковое или иное исследование. Поскольку оба состояния могут сочетаться, прощупывание узелка не исключает грыжу диска.
Как определяется лечение?
Сначала оценивают характер образования и его связь с жалобами. Исходя из этого принимается решение о наблюдении или вмешательстве. Не каждый узелок требует инъекции, аппаратного лечения или операции. Нельзя гарантировать, что какой-либо конкретный метод навсегда устранит боль.
Как оценивают пальпируемое образование?
Это название, применяемое к небольшим подкожным узелкам в поясничной области, само по себе не является окончательным диагнозом. Выясняют, как давно существует образование, растёт ли оно, насколько подвижно и как связано с болью. Не всякую боль в пояснице следует связывать с пальпируемым узелком; нужно рассматривать и другие скелетно-мышечные или неврологические причины.
Когда следует обратиться повторно?
Образование, которое растёт, уплотняется, кажется спаянным с кожей или меняет вид, требует повторной оценки. При необходимости назначают ультразвуковое исследование или консультацию профильного специалиста. Пытаться давить, разминать или вводить инъекцию без осмотра недопустимо.
Ваши вопросы
Информация для пациентов
Эписакральная липома — это то же, что грыжа диска?
Нет. Грыжа поясничного диска касается диска между позвонками, а термин «поясничная мышь» применяют к узелкам, прощупываемым под кожей.
Нужно ли удалять каждый узелок?
Нет. Сначала устанавливают его природу и связь с жалобами. Решение о наблюдении или вмешательстве принимается по результатам осмотра.
